No tratamento da contratura de DUPUYTREN da interfalângica proximal, qual dedo tem o pior prognóstico?
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Conceito-chave
Na doença de DUPUYTREN, corrigir a metacarpofalângica costuma ser fácil e duradouro. A interfalângica proximal é outra história, e no dedo mínimo ela é ainda mais difícil.
O pior prognóstico. As contraturas da interfalângica proximal do dedo mínimo têm pior prognóstico e maior taxa de recontratura que as de outras interfalângicas proximais, qualquer que seja a técnica cirúrgica (Green, cap. 4, p. 161).
E o abdutor do mínimo? O envolvimento do tendão do abdutor do dedo mínimo, comum nessas contraturas, não é fator de risco independente para resultado pior ou recontratura; envolvimento parecido de tendões intrínsecos pode ocorrer em qualquer dedo. Quando a fáscia do abdutor do mínimo está acometida, pode haver perda da supinação do dedo (Green, cap. 4, p. 161).
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 38 do SIMÃO 2022, que perguntou qual dedo tem pior prognóstico na contratura da interfalângica proximal pelo DUPUYTREN.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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