No reimplante de vários dedos amputados, em que sequência o Green recomenda fazer os reparos?
- Dedo por dedo, completando cada um antes do seguinte
- Estrutura por estrutura: primeiro o osso de todos os dedos, depois os tendões de todos e assim por diante
- Dedo por dedo, sempre do ulnar para o radial
- Primeiro todas as anastomoses, depois a fixação óssea
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Conceito-chave
Quatro dedos amputados numa serra chegam juntos ao centro cirúrgico. A noite vai ser longa, e a ordem do trabalho define se ela será eficiente.
A regra. Nos reimplantes de vários dedos, os reparos são feitos numa sequência estrutura por estrutura, não dedo por dedo: por exemplo, faz-se a fixação óssea em todos os dedos e depois os reparos tendinosos em todos os dedos (Green, cap. 42, p. 1661).
A escolha dos dedos. Em reimplantes múltiplos, a qualidade dos cotos de amputação e das partes amputadas também pesa no planejamento (Green, cap. 42, p. 1661).
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 33 do SIMÃO 2022, que perguntou sobre a técnica do reimplante de múltiplos dedos.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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