Na classificação de FLATT para a macrodactilia, que tipo corresponde ao gigantismo com hiperostose digital?
- Tipo I
- Tipo II
- Tipo IV
- Tipo III
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Conceito-chave
Um dedo que nasce ou cresce desproporcionalmente grande assusta a família e desafia o cirurgião: às vezes é gordura e nervo, às vezes é osso, às vezes faz parte de uma síndrome que pede vigilância de tumores. A classificação de FLATT tenta separar esses grupos pelo que está por trás do aumento.
Os tipos. A macrodactilia é rara, 0,9% na série de FLATT. Ele propôs uma classificação pela base patológica: tipo I, gigantismo com lipofibromatose; tipo II, gigantismo com neurofibromatose; tipo III, gigantismo com hiperostose digital. UPTON acrescentou depois o tipo IV, gigantismo com hemi-hipertrofia (Green, cap. 36, p. 1438).
Para que serve. O próprio Green reconhece que a utilidade clínica desses sistemas é limitada pela grande variação de apresentação. O que mais importa na prática é identificar os casos associados a síndromes, por causa das anomalias associadas e da necessidade de vigilância tumoral em alguns pacientes (p. 1438).
| FLATT (Green, cap. 36, p. 1438) | Base |
|---|---|
| I | Lipofibromatose |
| II | Neurofibromatose |
| III | Hiperostose digital |
| IV (UPTON) | Hemi-hipertrofia |
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 11 da SBCM 2023, que cobrou o tipo de FLATT para o gigantismo com hiperostose.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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