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Questão de Cirurgia plástica geral (ENARE Cirurgia da Mão 2025)

Mão e punhoCirurgia plástica geralENARE Cirurgia da Mão 2025

Sobre a doença de Ledderhose, é correto afirmar que:

  1. se caracteriza por espessamento e hialinização das fibras de colágeno da fáscia plantar com formação de nódulos palpáveis e retração da mesma;
  2. é mais comum em indivíduos negros;
  3. é doença comum em atletas e indivíduos entre 1ª e 2ª décadas;
  4. está associada ao uso de cocaína e drogas injetáveis;
  5. é uma condição em que os dedos permanecem em posição de flexão ao nível da articulação metacarpofalangiana após fibrose.
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Gabarito: A · se caracteriza por espessamento e hialinização das fibras de colágeno da fáscia plantar com formação de nódulos palpáveis e retração da mesma;

Conceito-chave

LEDDERHOSE é a prima da doença de DUPUYTREN que aparece no pé: nódulos dentro das faixas da fáscia plantar. O StatPearls destaca que a doença é rara, benigna e compartilha a distribuição geográfica da contratura de DUPUYTREN, sendo mais comum em descendentes do norte da Europa (Plantar Fibromatosis). Cerca de 15% das pessoas com DUPUYTREN também a têm (PMC10605618), e o Green cita ambas no mesmo grupo de doenças fibrosas, junto com a de PEYRONIE e o ombro congelado (8ª ed., cap. 4, p. 149; 7ª ed., cap. 4, p. 132).

O perfil do paciente é outro detalhe cobrado: a idade típica fica na quarta e quinta décadas, com taxas maiores acima dos 50 anos e em homens (PMC12706499; PMC13227022). Existe uma forma infantil, mas é rara e tem nome próprio, "nódulos plantares anteromediais benignos".

Por que o nódulo plantar dói e atrapalha? Ele fica exatamente onde se pisa. Diferente da mão, costuma dar menos contratura.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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