Jovem de 23 anos, vítima de intoxicação por monóxido de carbono, dá entrada ao hospital com sonolência e letargia, necessitando de aporte de 02 a 100%, no pronto-socorro, como medida inicial de tratamento. O nível de carboxi- hemoglobina após uma lesão por inalação que gera sonolência e letargia é
- 0-10%.
- 10-20%.
- 20-30%.
- 30-40%.
- 40-50%.
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Conceito-chave
O monóxido de carbono é traiçoeiro: o paciente pode estar rosado e saturando bem no oxímetro comum, enquanto a hemoglobina não transporta oxigênio. A dose do tóxico é medida pela carboxi-hemoglobina, e cada faixa tem o seu quadro geral:
| Nível | Quadro |
|---|---|
| 10% a 20% | sintomas inespecíficos: dor de cabeça, tontura, náusea |
| 20% a 30% | a faixa da banca para sonolência e letargia |
| acima de 30% | comprometimento neurológico, síncope, arritmias, isquemia |
Os números são aproximados. Uma revisão lembra que os sintomas têm correlação ruim com o nível (PMC2907971), e outra destaca que o oxigênio na cena pode reduzir o valor antes de o paciente chegar ao hospital (PMC2396464). Por isso, o nível baixo não exclui uma exposição importante. O tratamento inicial é o oxigênio a 100%.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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