Pedro, 3 anos, após descuido dos pais, derrubou uma panela com água fervente em seu rosto e abdômen necessitando de cuidados hospitalares. Em relação às queimaduras cutâneas, a queimadura superficial de espessura parcial apresenta como características, EXCETO
- lesão rosa pálido com pequenas bolhas.
- aspecto em lagosta vermelha escura em criança.
- o fato de, geralmente, ser extremamente dolorida.
- o fato de ser necessário deixar cicatrizar por si mesma.
- tempo de cicatrização de 14 dias.
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Conceito-chave
Uma panela de água fervente em uma criança de 3 anos: a primeira pergunta é a profundidade. O Green é direto: a causa da queimadura é o fator isolado mais útil para prever a cicatrização, e a escaldadura costuma dar um padrão de profundidade mista, com alta capacidade de cicatrização espontânea em pacientes jovens (7ª ed., cap. 57, p. 1928).
Para reconhecer a queimadura superficial de espessura parcial, pense no que ela preservou. A circulação continua, e por isso a lesão é rosa e clareia à pressão. Os nervos estão íntegros, e por isso dói muito. A epiderme se destacou, e por isso há bolhas. O StatPearls descreve: dolorosa, com bolhas e vesículas e derme rosa e úmida, que cicatriza em 10 a 15 dias, com pouca cicatriz (Thermal Burns; Burn Classification). O tratamento segue a mesma lógica: creme antibacteriano e movimento precoce, sem operar (Green, p. 1928).
O EXCETO. Qual item não combina? O aspecto de "lagosta vermelha escura", em uma cor intensa e sem o rosa úmido. Em uma criança, um vermelho profundo que não clareia faz pensar em uma lesão mais funda, em que a circulação já não responde. Não é o quadro da superficial.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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