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Questão de Cirurgia plástica geral (ENARE Cirurgia da Mão 2022)

Mão e punhoCirurgia plástica geralENARE Cirurgia da Mão 2022

Fraturas faciais são relativamente incomuns em crianças. Traumas, que provavelmente produzem fraturas em adultos, muitas vezes não o fazem em crianças devido a fatores anatômicos intrínsecos e extrínsecos. Dentre esse fatores, assinale a alternativa correta.

  1. Crianças apresentam uma camada de gordura menor que os adultos.
  2. Diminuição da pneumatização dos seios.
  3. Diminuição da flexibilidade esquelética secundária à reserva óssea menos maleável.
  4. Suturas menos complacentes.
  5. Supervisão dos pais não é um fato protetor.
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Gabarito: B · Diminuição da pneumatização dos seios.

Conceito-chave

Por que a face da criança quebra menos? Porque ela é feita para absorver impacto. Os ossos têm mais cartilagem elástica e tendem a comprimir, em vez de fraturar (PubMed 33085403). Ao mesmo tempo, os seios paranasais ainda não estão pneumatizados, o que deixa o osso menos "oco", e a proporção maior do crânio em relação à face protege o terço médio. A partir dos 12 anos, os seios maxilares se completam, os ossos ficam mais finos e as cartilagens se ossificam, e o padrão muda: as fraturas do assoalho da órbita passam a ser mais frequentes (PubMed 33085403).

Por isso, a resposta da banca é a menor pneumatização dos seios. Todas as outras alternativas invertem o sentido: a criança tem mais gordura, mais flexibilidade e suturas mais complacentes.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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