Desde 1890, quando o enxerto de gordura começou a ser feito, houve controvérsias quanto à previsibilidade e à consistência dos resultados que podem ser obtidos. A respeito da lipoenxertia, assinale a alternativa correta.
- Lipoenxerto em face é uma excelente opção para pacientes idosos com excesso de pele e flacidez.
- O uso futuro de células-tronco derivadas de tecido adiposo na medicina regenerativa e na engenharia de tecidos tem se mostrado pouco promisor devido à baixa disponibilidade desse tipo de tecido.
- A complicação potencial mais grave é a embolização intravascular, o que, felizmente, é extremamente raro.
- As infecções no local, receptor ou doador, são extremamente comuns e devem ser tratadas com antibioticoterapia sistêmica de modo precoce.
- Mudanças significativas de peso dificilmente resultarão em alterações concomitantes no tamanho da área enxertada.
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Conceito-chave
Lipoenxertia é considerada segura, e por isso a complicação mais grave surpreende: a gordura injetada na face pode entrar em uma artéria e seguir pelo caminho errado. Um caso e revisão a chama de rara, mas devastadora: há relatos de infarto cerebral e perda súbita da visão (PMC8688397). Numa revisão sistemática, os casos mais sérios concentraram-se na testa e na região temporal (PMC10803033). O fluxo retrógrado da gordura para as artérias é o mecanismo mais aceito (PMC10784353), e a mortalidade é alta (PMC10436317).
As complicações comuns são outras: inchaço, irregularidades, reabsorção e correção insuficiente ou em excesso, e deformidade na área doadora (StatPearls, Autologous Fat Grafting for Facial Rejuvenation).
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