Os enxertos de pele total
- apresentam menos retração primária.
- apresentam menos retração secundária.
- integram mais facilmente que enxertos de pele parcial.
- são menos sensíveis a infecção quando comparados com enxertos de pele parcial.
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Conceito-chave
Enxerto de pele total contém epiderme e toda a derme. Fibras elásticas causam maior retração primária logo após a colheita. Depois de integrar, a maior quantidade de derme reduz a retração secundária em comparação a um enxerto parcial.
Essa diferença torna pele total útil em regiões onde contratura é particularmente prejudicial, como faces laterais dos dedos. Entretanto, tecido mais espesso exige um leito bem vascularizado para integrar.
Enxerto parcial pode integrar com maior facilidade em determinados leitos, mas costuma retrair mais secundariamente. A área doadora total precisa ser fechada ou reconstruída, enquanto a parcial pode reepitelizar a partir de anexos remanescentes.
Infecção, hematoma, cisalhamento e isquemia prejudicam ambos. Maior espessura não torna pele total mais resistente a uma ferida infectada.
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