Orto Questões

Questão de Microcirurgia e retalhos livres (USP-SP 2024)

Mão e punhoMicrocirurgia e retalhos livresUSP-SP 2024

Sobre a irrigação do enxerto ósseo vascularizado da fíbula, assinale a correta.

  1. O vaso adentra o osso em seu terço proximal e é ramo da artéria fibular.
  2. O vaso adentra o osso em seu terço proximal e é ramo da artéria tibial posterior.
  3. O vaso adentra o osso em seu terço médio e é ramo da artéria fibular.
  4. O vaso adentra o osso em seu terço médio e é ramo da artéria tibial posterior.
Responder no Orto Questões
Ver gabarito e conceito-chave

Gabarito: C · O vaso adentra o osso em seu terço médio e é ramo da artéria fibular.

Conceito-chave

O enxerto fibular vascularizado depende do sistema da artéria fibular. Um ramo nutrício entra habitualmente na região do terço médio, enquanto ramos periosteais também contribuem para a vascularização. Preservar apenas o aspecto externo do osso não garante manter essas conexões.

A artéria fibular percorre o plano profundo da perna, próxima à fíbula, com relações musculares que orientam a dissecção. Variações da circulação precisam ser avaliadas, porque o vaso pode ter papel relevante no suprimento distal do membro.

O pedículo permite transferir um segmento ósseo vivo, eventualmente associado a pele e outros tecidos planejados. Osteotomias, comprimento e componentes devem respeitar a rede vascular. A possibilidade de segmentar o osso não autoriza qualquer número ou posição de cortes.

O dado anatômico pedido é a combinação de terço médio e ramo da artéria fibular. Tibial posterior é outro vaso da perna e não deve ser substituída pelo pedículo fibular por mera proximidade.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

Ver o comentário completo