O retalho inguinal é vascularizado pela artéria :
- Ilíaca circunflexa superficial que emerge lateralmente ao sartorio..
- Ilíaca circunflexa superficial que emerge medialmente ao sartorio.
- Circunflexa femoral lateral que emerge lateralmente ao sartorio.
- Circunflaxa femoral medial que emerge posterior ao sartorio.
- Circunflexa femoral lateral que emerge medialmente ao sartório.
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Conceito-chave
O retalho inguinal (McGregor e Jackson, 1972) foi o primeiro retalho axial a ganhar uso amplo, e ainda é o cavalo de batalha para cobrir a mão e o punho.
Pedículo: artéria circunflexa ilíaca superficial, ramo da femoral, cerca de 2 a 3 cm abaixo do ligamento inguinal. Ela corre paralela ao ligamento, cerca de 2 cm abaixo dele, em direção à espinha ilíaca anterossuperior.
A relação com o sartório é a chave da dissecção: o vaso emerge e corre medialmente ao sartório abaixo da fáscia profunda; na borda medial do sartório, ele se superficializa. Por isso, ao levantar o retalho de lateral para medial, deve-se incluir a fáscia sobre o sartório na borda medial dele, para não lesar o pedículo.
Uso na mão: retalho pediculado (a mão fica presa ao abdome por cerca de 3 semanas, quando se faz a autonomização e a secção do pedículo). Pode ser tubulizado e afinado. Hoje, retalhos livres e de perfurante (por exemplo, SCIP) competem, mas o inguinal continua útil quando não há microcirurgia disponível.
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