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Questão de Rizartrose e artrose da mão (INTO 2023)

Mão e punhoRizartrose e artrose da mãoINTO 2023

A técnica de artroplastia trapeziometacarpiana do polegar que reconstrói o ligamento obliquo anterior e intermetacarpiano utilizando o abdutor longo do polegar é descrita por:

  1. GERVIS.
  2. KUHNS.
  3. BURTON E PELLEGRINI.
  4. ZANCOLLI.
  5. THOMPSON.
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Gabarito: E · THOMPSON.

Conceito-chave

A técnica de Thompson é uma artroplastia de suspensão para a rizartrose usando o abdutor longo do polegar (ALP). Após a trapeziectomia, uma tira do ALP é passada pela base do 1º metacarpo e ancorada na base do 2º metacarpo, suspendendo o 1º e reconstruindo a função dos ligamentos oblíquo anterior e intermetacarpal.

Comparação das artroplastias de ressecção:

TécnicaTendãoPrincípio
GervisNenhumTrapeziectomia simples (1949)
Burton e PellegriniFlexor radial do carpoReconstrução ligamentar e interposição (LRTI)
ThompsonAbdutor longo do polegarSuspensão do 1º no 2º metacarpo
WeilbyFlexor radial do carpoSuspensão em oito em torno do ALP
Eaton-LittlerFlexor radial do carpoReconstrução ligamentar sem trapeziectomia (estágios iniciais)

Zancolli é nome associado à capsulodese na paralisia ulnar (garra), não à rizartrose.

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