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Questão de Retalhos e cobertura cutânea (IAUPE 2025)

Mão e punhoRetalhos e cobertura cutâneaIAUPE 2025

De acordo com a classificação de Mathes e Nahai, o retalho muscular com dois pedículos vasculares dominantes corresponde ao tipo

  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. IV.
  5. V
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Gabarito: C · III.

Conceito-chave

Classificação de Mathes e Nahai: padrões de irrigação muscular. É a base para escolher um retalho muscular, porque diz quanto do músculo sobrevive com cada pedículo.

TipoPadrãoExemplos
IUm pedículo vascularTensor da fáscia lata, gastrocnêmio
IIUm pedículo dominante + pedículos menoresGrácil, sóleo, trapézio, abdutor do mínimo
IIIDois pedículos dominantesReto abdominal, glúteo máximo, serrátil anterior
IVPedículos segmentaresSartório, tibial anterior, extensor longo dos dedos
VUm pedículo dominante + pedículos segmentares secundáriosGrande dorsal, peitoral maior

Por que importa: no tipo III, qualquer um dos dois pedículos sustenta o músculo inteiro (o TRAM pediculado sobrevive só com a epigástrica superior). No tipo IV, cada pedículo irriga apenas um segmento, por isso esses músculos são pouco confiáveis como retalho de rotação.

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