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Questão de Lesões dos tendões flexores (FMRP-USP 2026)

Mão e punhoLesões dos tendões flexoresFMRP-USP 2026

Para a confecção do enxerto espaçador (spreader graft) durante uma rinoplastia, a melhor área doadora de cartilagem é:

  1. Auricular.
  2. Septal.
  3. Costal.
  4. Alar.
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Gabarito: B · Septal.

Conceito-chave

O enxerto espaçador (spreader graft) é uma tira de cartilagem colocada entre o septo dorsal e a borda das cartilagens laterais superiores. Serve para reconstruir ou alargar a válvula nasal interna, corrigir o dorso em V invertido após redução de giba e retificar desvios do terço médio.

Por que a cartilagem septal é a primeira escolha: é reta, rígida, fina e fica no mesmo campo cirúrgico. Para o spreader, a forma retilínea é essencial.

Área doadoraCaracterísticasUso preferencial
SeptoReta, firme, fácil de esculpirSpreader, strut columelar, enxertos de ponta
Concha auricularCurva, mais elástica e frágilEnxertos de asa e ponta, preenchimento
CostelaMuito volume, tende a empenar (warping)Rinoplastias secundárias, septo já retirado, nariz em sela

É preciso preservar um L de suporte septal de pelo menos 10 a 15 mm (dorsal e caudal) ao retirar o enxerto.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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