Sobre a bossa carpometacarpal, assinale a alternativa CORRETA. A população mais afetada pela bossa carpometacarpal é representada por mulheres:
- Na mão esquerda, entre a 4a e 5a décadas de vida.
- Na mão direita, entre a 3a e 4a décadas de vida.
- Na mão esquerda, entre a 3a e 4a décadas de vida.
- Na mão direita, entre a 4a e 5a décadas de vida.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Bossa carpometacarpal (carpal boss) é uma proeminência óssea dorsal na base do 2º e/ou 3º metacarpo, junto ao capitato e ao trapezoide. Pode ser um osteófito, uma coalizão incompleta ou um osso acessório (os styloideum).
Perfil típico: mulheres, mão dominante (geralmente a direita), entre a 3ª e a 4ª décadas de vida. Costuma ser assintomática; quando dói, piora com a dorsiflexão forçada do punho e com a tração dos extensores radiais do carpo, que se inserem justamente na base do 2º e 3º metacarpos. Pode haver estalido do tendão passando sobre a saliência e um cisto sinovial associado em uma parcela dos casos.
Diagnóstico: a incidência radiográfica em perfil com o punho em leve supinação e desvio ulnar (incidência da bossa) mostra a saliência. Tratamento: inicialmente conservador (órtese, anti-inflamatório, infiltração); nos refratários, ressecção da saliência, com cuidado para não desestabilizar a articulação (há quem associe artrodese carpometacarpal).
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo