Na deformidade congênita tipo mão em lagosta (cleft hand), todas as alternativas abaixo se relacionam a forma de apresentação "típica" da doença, exceto:
- Autossômica dominante.
- Sindactilia.
- Fenda em forma de "u".
- Envolvimento dos membros (pé).
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Conceito-chave
A mão em fenda (cleft hand) é uma falha de formação central, classificada hoje na OMT como defeito do eixo proximal-distal / ectrodactilia. O ponto mais cobrado é a diferença entre as formas típica e atípica.
| Típica | Atípica (hoje entendida como braquissindactilia) | |
|---|---|---|
| Forma da fenda | Em V, profunda, central | Em U, rasa |
| Herança | Frequentemente autossômica dominante | Esporádica |
| Lateralidade | Bilateral frequente | Unilateral |
| Pés | Frequentemente acometidos | Não |
| Sindactilia | Comum (entre os raios de borda da fenda) | Os dedos remanescentes são rudimentares (nubbins) |
A classificação de Manske e Halikis gradua a mão em fenda pelo primeiro espaço (I normal, IIA leve estreitamento, IIB grave, III sindactilizado, IV fusão do indicador com o espaço, V ausência do polegar), e é ela que orienta a cirurgia: o primeiro espaço é o que define a função.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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