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Questão de Exame físico da mão e punho (Ortopedia)

Mão e punhoExame físico da mão e punhoOrtopedia

Considerando o exame clínico da mão, o teste demonstrado na imagem a seguir e os músculos interósseos avaliados correspondem, respectivamente, a:

Figura da questão mao-0539
  1. EGAWA e dorsais.
  2. EGAWA e volares.
  3. DUCHENNE e dorsais.
  4. DUCHENNE e volares.
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Gabarito: A · EGAWA e dorsais.

Conceito-chave

Interósseos

GrupoNúmeroPosiçãoAçãoNervo
dorsais4, bipenados (duas cabeças)espaços intermetacarpais, visíveis no dorsoabdução (DAB)ulnar profundo
palmares3, unipenadosface volar dos metacarposadução (PAD)ulnar profundo
  • Todos flexionam a MF e estendem as IF (com os lumbricais).
  • Eixo de referência: dedo médio.

1º interósseo dorsal

  • O maior; relevo da comissura do polegar no dorso.
  • Atrofia precoce na lesão do ulnar (vale no dorso da comissura).
  • Teste: abdução resistida do indicador.

Vizinhos

MúsculoPlano
adutor do polegarvolar, profundo, em leque do 3º metacarpo
abdutor curto do polegartenar, volar
abdutor longo do polegartendão no 1º compartimento

Teste de Egawa

  • Mão espalmada na mesa: desviar o dedo médio para um lado e para o outro.
  • Só os interósseos dorsais fazem isso (o médio tem dorsais dos dois lados).
  • Positivo antes da atrofia visível.

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