Na figura a seguir da secção transversa do antebraço, a estrutura indicada é
- a artéria ulnar.
- a veia basílica.
- o nervo mediano.
- o ramo profundo do nervo radial.
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Conceito-chave
Trajeto do nervo interósseo posterior (NIP)
| Nível | Relação |
|---|---|
| cotovelo | ramo profundo do radial, sob o coxim móvel |
| colo do rádio | entra no supinador pela arcada de Frohse |
| saída do supinador | face dorsal, entre camadas superficial e profunda dos extensores |
| terço médio | acompanhado da artéria interóssea posterior |
| quarto distal | sobre a membrana interóssea, no assoalho do 4º compartimento |
| punho | ramo sensitivo articular da cápsula dorsal (alvo da denervação) |
Importância cirúrgica
- Via de Thompson: identificar o NIP no supinador (a 3 a 7 cm da cabeça do rádio conforme a rotação).
- Retalho da interóssea posterior: preservar o nervo ao dissecar o pedículo.
- Denervação do punho: secção do ramo terminal no 4º compartimento.
Síndromes
- Síndrome do NIP (motora: dedos caídos, punho em desvio radial ao estender).
- Síndrome do túnel radial (dor, sem fraqueza).
Corte transversal proximal do antebraço
| Estrutura | Posição |
|---|---|
| ramo profundo do radial | dentro do supinador, colado ao colo do rádio |
| ramo superficial do radial | sob o braquiorradial, borda radial |
| mediano | entre flexor superficial e profundo |
| artéria e nervo ulnar | volar-ulnar, sob o FUC |
| veia basílica | subcutânea medial |
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