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Questão de Anatomia da mão e punho (Ortopedia)

Mão e punhoAnatomia da mão e punhoOrtopedia

Em relação à anatomia do espaço de PARONA é correto afirmar que este

  1. tem comunicação com o espaço mediocarpal.
  2. não tem comunicação com espaço mediocarpal.
  3. localiza-se na fascial profunda abaixo do pronador quadrado.
  4. localiza-se na superfície entre o flexor superficial e profundo dos dedos.
  5. localiza-se na região volar do antebraço e comunica-se diretamente com a bainha flexora do dedo indicador.
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Gabarito: A · tem comunicação com o espaço mediocarpal.

Conceito-chave

O espaço de Parona é um espaço virtual (sem conteúdo, mas que pode se encher de pus) na parte volar e distal do antebraço, logo acima do punho.

Seus limites:

atrás: o músculo pronador quadrado;

na frente: os tendões do flexor profundo dos dedos.

Ou seja, ele fica profundo aos flexores e na frente do pronador quadrado.

Por que ele importa: ele se continua, através do túnel do carpo, com os espaços profundos da palma (o espaço mediopalmar) e com as bursas dos tendões flexores. Por isso, uma infecção pode passar da mão para o antebraço por esse caminho.

As bursas e as bainhas:

a bainha do polegar (flexor longo do polegar) se continua com a bursa radial;

a bainha do mínimo se continua com a bursa ulnar;

as bainhas do indicador, do médio e do anelar geralmente terminam na palma.

O abscesso em ferradura: uma infecção da bainha do polegar sobe pela bursa radial, passa pelo espaço de Parona e desce pela bursa ulnar até a bainha do mínimo (ou o caminho inverso). O pus forma um "U", como uma ferradura. A drenagem precisa incluir a região volar distal do antebraço.

Na prova: o gabarito aceita que o espaço de Parona se comunica com o espaço mediocarpal; anatomicamente, a comunicação descrita é com os espaços profundos da palma e as bursas.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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