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Questão de Lesões dos tendões flexores (Ortopedia)

Mão e punhoLesões dos tendões flexoresOrtopedia

As polias flexoras mais importantes na prevenção do efeito corda de arco dos tendões são as assinaladas na figura pelos números

Figura da questão mao-0092
  1. um e três.
  2. dois e seis.
  3. três e seis.
  4. dois e quatro.
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Gabarito: B · dois e seis.

Conceito-chave

Sistema de polias flexoras

Nº na figuraPoliaLocalImportância
1A1MFliberada no dedo em gatilho
2A2falange proximal (diáfise)essencial
3C1cruciformepermite dobrar a bainha
4A3IFPfina
5C2cruciforme
6A4falange média (diáfise)essencial
(7)C3, A5IFDfina
  • Polias pares (A2, A4) sobre ossos; ímpares (A1, A3, A5) sobre articulações.

Efeito corda de arco

  • Tendão se afasta do osso na flexão: aumenta o braço de alavanca na base, perde excursão na ponta e força de flexão da IFD.
  • Reconstrução: tira de tendão em torno da falange (sob o extensor na A2, por cima na A4), loop triplo.

Escaladores

  • Ruptura da A2 (e A3, A4) por pegada em crimp.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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