Questão de Canto posterolateral (SBOT-SP)

Conceito-chave

O conjunto mais característico do canto posterolateral reúne colateral fibular, tendão do poplíteo e ligamento popliteofibular, alternativa C. “Colateral lateral”, na opção, é o mesmo colateral fibular.

Esse conjunto impede que a tíbia abra em varo, rode excessivamente para fora e se desloque para trás. O colateral fibular vai do fêmur à cabeça da fíbula e é o restritor estático primário do varo. O poplíteo participa do controle da rotação externa, e o popliteofibular continua seu sistema até a fíbula, acrescentando restrição ligamentar estática (Rockwood, 10ª ed., cap. 61, “Canto posterolateral”).

Outras estruturas completam a região: fabelofibular, cápsula posterolateral, bíceps e trato iliotibial. Portanto, C não é uma lista de tudo o que existe no lado posterolateral. É o trio principal descrito para compreender e reconstruir sua função.

Proximidade não significa pertencer ao mesmo complexo. O LCP é central e coopera com o canto para conter translação posterior; não substitui um dos componentes do trio. O poplíteo oblíquo é uma expansão capsular relacionada ao semimembranáceo, diferente do tendão do poplíteo e do ligamento popliteofibular.

A distinção importa no exame e no planejamento. A perda combinada de LCP e canto aumenta a frouxidão posterior e a rotação externa em padrão diferente do canto isolado. Reconhecer o conjunto evita planejar apenas uma reconstrução central quando o lado lateral também está insuficiente.