Questão de Lesão do ligamento cruzado posterior (TEOT 2021)

Conceito-chave

Por que parece haver dois cruzados posteriores. Numa ruptura meniscal longitudinal em alça de balde, uma faixa interna pode deslocar-se para a incisura intercondilar. No corte sagital da ressonância, ela se coloca anterior e paralela ao LCP intacto, criando uma segunda banda escura que imita o ligamento: o sinal do duplo LCP. É mais típico de uma alça de balde do menisco medial.

Confirmar antes de chamar de fragmento. O radiologista procura continuidade do fragmento nos outros cortes, perda da configuração normal do menisco de origem e sua localização em coronal ou axial. Os ligamentos meniscofemorais de Humphry e Wrisberg passam perto do LCP e podem imitar uma banda adicional; o de Humphry passa à frente e o de Wrisberg atrás. A imagem completa diferencia essas estruturas normais da alça deslocada.

Consequência clínica. Um fragmento deslocado pode bloquear a extensão do joelho. A possibilidade de reduzir e suturar o menisco deve ser avaliada cedo, preservando o tecido quando viável; o plano também considera ligamentos associados e a estabilidade do joelho.