Na rotura do músculo peitoral maior, existe perda de força em
- abdução e rotação externa.
- adução e rotação externa.
- adução e rotação interna.
- abdução e rotação interna.
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Conceito-chave
O peitoral maior é o grande músculo da frente do tórax. Ele nasce na clavícula, no esterno e nas cartilagens das costelas e se prende no úmero, logo abaixo do ombro, cruzando a frente do peito. Esse trajeto explica o que ele faz:
Adução: aproxima o braço do corpo.
Rotação interna: gira o braço para dentro.
Flexão do ombro, levar o braço para a frente, principalmente pela parte que vem da clavícula.
Quando o peitoral maior se rompe, é exatamente isso que o paciente perde: força para aproximar o braço do corpo e para rodá-lo para dentro.
O mecanismo típico é uma contração enquanto o músculo está sendo esticado (contração excêntrica), com o braço aberto e rodado para fora. A situação clássica é o supino com carga alta, na hora de descer a barra. Acontece mais em homens jovens que fazem musculação, às vezes com uso de anabolizantes.
No exame, a borda de músculo na frente da axila (a prega axilar anterior) perde o contorno, aparece um hematoma no braço e no tórax, e o músculo retraído forma um volume mais perto do esterno. Nas rupturas do tendão em pessoas ativas, o reparo cirúrgico precoce devolve mais força.
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