Em relação à lesão de "Chance" na coluna sua localização clássica é?
- Parte superior da coluna dorsal
- Parte inferior da coluna dorsal
- Parte superior da coluna lombar
- Parte inferior da coluna lombar
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Conceito-chave
A fratura de Chance é uma lesão de flexão-distração: o tronco avança sobre um ponto de apoio anterior, enquanto os elementos posteriores são submetidos a tração. Na variante transóssea, o traço atravessa os elementos posteriores e o corpo vertebral; corresponde à lesão B1 da classificação AO. Lesões ligamentares por mecanismo semelhante não devem ser chamadas indiscriminadamente de B1.
A distribuição clássica envolve a transição toracolombar e a região lombar superior. A altura do cinto e a anatomia do paciente modificam o nível, especialmente na criança. O mecanismo também exige investigação de lesões abdominais. O nível anatômico ajuda a reconhecer o padrão, mas não substitui a avaliação da integridade ligamentar, do alinhamento e do estado neurológico.
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