Acerca da anatomia ortopédica e cirúrgica, julgue os itens a seguir. Julgue o item: A zona II dos flexores é conhecida como zona de ninguém e é onde está localizada a origem dos lumbricais.
- Certo
- Errado
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Conceito-chave
Zonas dos tendões flexores da mão (Verdan e Kleinert). Dividem o trajeto dos flexores em regiões com anatomia, prognóstico e técnica de reparo diferentes.
| Zona | Limites (dedos longos) | Conteúdo característico |
|---|---|---|
| I | Distal à inserção do FDS | Apenas o FDP |
| II | Da polia A1 (prega palmar distal) à inserção do FDS | FDP e FDS no túnel osteofibroso |
| III | Da borda distal do retináculo à polia A1 | Palma; origem dos lumbricais |
| IV | Túnel do carpo | Tendões sob o retináculo |
| V | Proximal ao túnel do carpo | Antebraço distal |
Zona II, a "terra de ninguém". O nome, dado por Bunnell, vem do tempo em que se acreditava que nenhum reparo primário daria bom resultado ali. Os dois tendões (superficial e profundo) correm juntos dentro da bainha estreita, com o FDS se dividindo (quiasma de Camper) e o FDP passando por ele. Aderências são frequentes. Hoje, com suturas fortes e mobilização precoce, o reparo primário é a regra.
Lumbricais. Os quatro lumbricais se originam dos tendões do FDP na palma, ou seja, na zona III. Se inserem na banda lateral do aparelho extensor (lado radial). Por isso, lesões na zona III podem envolver os lumbricais, e uma cicatriz de FDP retraído pode causar o "lumbrical plus".
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