Questão de Anatomia do quadril (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

As trabéculas do fêmur proximal não estão distribuídas uniformemente. Os grupos se organizam segundo as linhas de estresse e ajudam a transmitir as cargas entre cabeça, colo e corticais. No interior desse arranjo existe uma área com relativamente poucas trabéculas, chamada triângulo de WARD.

O grupo compressivo primário vai da região superior da cabeça à região medial do colo e é descrito como o conjunto trabecular mais forte no suporte de peso. O grupo de tensão primário segue da região inferior da cabeça para a cortical lateral. Outros grupos ocupam a epífise proximal e o trocanter maior. O triângulo de WARD é a região de menor preenchimento entre esses sistemas, não um sexto feixe de suporte.

Também é preciso separar WARD de calcar femoral. O calcar é uma região óssea densa na face posteromedial do fêmur proximal, enquanto WARD tem relativamente poucas trabéculas. A perda de grupos trabeculares pode ajudar na avaliação de osteopenia, mas reconhecer a região anatômica não equivale a fazer diagnóstico densitométrico ou aplicar um ponto de corte não informado. O contraste decisivo é rarefação relativa versus estrutura de suporte densa.