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Questão de Anatomia do quadril (TEOT 2024)

QuadrilAnatomia do quadrilTEOT 2024

Na figura a seguir, a inervação do músculo indicado é fornecida pelo nervo

Figura da questão quadril-0135
  1. ciático.
  2. safeno.
  3. femoral.
  4. obturador.
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Gabarito: D · obturador.

Conceito-chave

A imagem. Vista anterior da coxa. A seta aponta um músculo da porção medial e proximal da coxa, medial ao sartório, no grupo dos adutores: o adutor longo.

O compartimento medial (adutor) da coxa.

MúsculoInervação
PectíneoFemoral (às vezes também o obturatório): a exceção do grupo
Adutor longoObturatório
Adutor curtoObturatório
Adutor magnoDuplo: porção adutora pelo obturatório; porção isquiotibial (do ísquio) pelo ciático (tibial)
GrácilObturatório
Obturador externoObturatório

O nervo obturatório. Nasce das raízes L2, L3 e L4 do plexo lombar, desce na pelve e sai pelo canal obturatório, dividindo-se em ramo anterior (que passa sobre o adutor curto) e ramo posterior (sob o adutor curto). Inerva os adutores e dá a sensibilidade de uma pequena área na face medial da coxa.

O adutor longo. Nasce no corpo do púbis, logo abaixo da crista púbica, e se insere no terço médio da linha áspera. É o adutor mais anterior e o mais palpável: forma a borda medial do triângulo femoral (o lateral é o sartório, e a base é o ligamento inguinal).

A importância clínica.

  • As lesões do adutor longo (estiramentos, avulsões na origem) são causa comum de pubalgia e dor na virilha em jogadores de futebol.
  • A tenotomia dos adutores (adutor longo e grácil, às vezes com a neurectomia do ramo anterior do obturatório) é feita na paralisia cerebral para tratar a contratura em adução e prevenir a luxação do quadril.
  • A lesão do nervo obturatório (em cirurgias pélvicas e fraturas do anel) causa fraqueza da adução e marcha com o membro em abdução.

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