Na redução fechada da fratura do côndilo lateral do úmero na criança, o cotovelo e o antebraço devem ficar, respectivamente, em
- extensão e pronação.
- extensão e supinação.
- flexão e pronação.
- flexão e supinação.
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Conceito-chave
A posição para reduzir não é necessariamente a posição para passar os fios. Na fratura do côndilo lateral, o capítulo descreve a redução fechada com cotovelo estendido e antebraço supinado, podendo acrescentar estresse em varo e extensão do punho. Um fio lateral pode funcionar como joystick para manipular o fragmento.
Depois de obter a redução e verificar a congruência e a estabilidade, a fixação pode ser feita com o cotovelo fletido. Essa mudança de etapa explica por que lembrar apenas da posição do cotovelo durante a passagem dos fios leva ao erro. Se a redução for inadequada ou a fratura continuar instável, é necessário estar preparado para redução aberta.
Por que esta questão foi criada. A distinção entre manobra e fixação evita confundir duas posições que podem ocorrer durante a mesma operação.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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