O primeiro centro de ossificação do cotovelo a aparecer é o
- da tróclea.
- do capítulo.
- do epicôndilo lateral.
- do epicôndilo medial.
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Conceito-chave
O cotovelo infantil ossifica por etapas. Ao nascer, parte importante das extremidades do úmero, rádio e ulna ainda é cartilagem, invisível na radiografia simples. Os centros secundários aparecem progressivamente; reconhecer a ordem evita interpretar uma estrutura normal como fratura ou deixar de perceber um centro deslocado.
O capítulo é o primeiro, em torno de 1 ano, com variação individual. Depois aparecem cabeça do rádio e epicôndilo medial; olécrano, tróclea e epicôndilo lateral pertencem ao grupo tardio. Na tabela do capítulo, o epicôndilo lateral é o último a aparecer. Isso é diferente de fusão: o epicôndilo medial é o último a se unir à metáfise, apesar de surgir antes do lateral.
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