Questão de Anatomia do pé e tornozelo (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

O complexo ligamentar lateral do tornozelo tem três componentes principais. O talofibular anterior liga a fíbula distal ao colo do tálus e tem trajeto relativamente horizontal na vista lateral. O calcaneofibular parte da região do maléolo lateral e segue obliquamente até o calcâneo. O talofibular posterior vai ao tubérculo lateral do processo posterior do tálus.

Os destinos distinguem esses ligamentos: dois são talofibulares, enquanto um conecta fíbula e calcâneo. O calcaneofibular fica profundo aos tendões fibulares e também contribui para a sustentação da articulação subtalar. O talofibular anterior restringe a translação anterior do tálus; o calcaneofibular resiste à inversão. Não é necessário aplicar um teste físico para reconhecer suas fixações.

Ligamento	Fixação distal e referência visual
Talofibular anterior	Colo talar, anterior ao maléolo lateral
Calcaneofibular	Calcâneo, trajeto oblíquo profundo aos fibulares
Talofibular posterior	Tubérculo lateral do processo posterior talar

Mais acima ficam os ligamentos tibiofibulares da sindesmose. Eles conectam tíbia e fíbula, e não a fíbula ao tálus. Mais distalmente, no mediopé, o bifurcado sai do processo anterior do calcâneo e se divide para navicular e cuboide. O talocalcaneano interósseo ocupa o espaço entre tálus e calcâneo. Seguir cada feixe até seus dois ossos evita confundir ligamentos da mesma vista.

O ramo calcaneonavicular dorsal do bifurcado não deve ser confundido com o calcaneonavicular plantar. O primeiro sai do processo anterior; o segundo parte do sustentáculo e sustenta a cabeça talar.