A estrutura assinalada é
- o sulco do calcâneo.
- o sustentáculo do tálus.
- a face articular talar posterior.
- a tuberosidade lateral do calcâneo.
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Conceito-chave
A imagem
Vista medial do pé. A seta aponta a prateleira óssea que se projeta da face medial do calcâneo, logo abaixo do tálus: o sustentáculo do tálus.
Sustentáculo do tálus
- Suporta o colo do tálus e contém a faceta média da subtalar, sede da coalizão talocalcânea.
- Inserções:
- parte do deltoide (tibiocalcâneo);
- ligamento mola (calcaneonavicular plantar).
- Face inferior: sulco do FLH, que passa por baixo dele.
- Em cima: o tendão do FLD passa por cima (superficial).
Relevância nas fraturas do calcâneo
- Fragmento constante: o sustentáculo costuma ficar preso ao tálus pelos ligamentos. É a âncora da redução, a referência para onde se fixa a faceta posterior (parafusos "para o sustentáculo").
- Fratura isolada do sustentáculo: rara; pode lesar o FLH.
Os outros
- Sulco do calcâneo: forma o seio / canal do tarso, na face superior.
- Faceta articular posterior: face superior.
- Tuberosidade: posterior.
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