A lesão de ESSEX-LOPRESTI é a associação de
- fratura da cabeça do rádio,lesão do ligamento colateral medial do cotovelo e da membrana interóssea.
- fratura da cabeça do rádio, lesão da membrana interóssea e da articulação radiulnar distal.
- fratura da cabeça do rádio, lesão do ligamento colateral medial do cotovelo e da articulação radiulnar distal.
- lesões da membrana interóssea, do ligamento colateral medial do cotovelo e da articulação radiulnar distal.
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Conceito-chave
Essex-Lopresti associa fratura da cabeça do rádio, ruptura da membrana interóssea e lesão da articulação radioulnar distal. É uma instabilidade longitudinal: quando falham a referência proximal e as contenções ao longo do antebraço, o rádio pode migrar proximalmente.
A cabeça radial fraturada pode dominar os sintomas, mas o exame deve alcançar o punho. Dor na radioulnar distal é uma pista para a associação e precisa ser procurada em toda fratura da cabeça. A reconstrução tardia costuma ser mais difícil, tornando importante reconhecer a lesão completa desde o início.
O colateral medial é relevante para estabilidade do cotovelo e pode participar de outras combinações de lesões. Porém, ele não substitui nenhum dos três elementos que definem Essex-Lopresti. A pergunta é de definição de uma associação específica, não uma lista de todas as estruturas que poderiam sofrer no mesmo trauma.
Leia “Lesão de Essex-Lopresti”, na Biblioteca. Desenhe a tríade de proximal para distal e observe qual parte cada alternativa troca ou omite.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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