Lúcia, 44 anos, fez gastroplastia há 4 anos perdendo 45 quilos. Procurou o ambulatório de cirurgia plástica com queixa de flacidez em braços. Após avaliação médica, foi indicada braquioplastia. De acordo com a Classificação de Pittsburgh para deformidades do contorno braquial após perda ponderal bariátrica, uma paciente com pele frouxa e pendente, mas sem adiposidade grave, é classificada como grau
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Conceito-chave
Depois de uma grande perda de peso, o braço fica com pele sobrando, mas nem sempre com a mesma combinação de pele e gordura. É isso que a Escala de PITTSBURGH mede: ela gradua dez regiões do corpo em uma escala de quatro pontos e ajuda a escolher o tratamento (Song et al., Semin Plast Surg 2006).
No braço, a graduação é uma combinação de pele e gordura:
| Grau | Braço |
|---|---|
| 1 | muita gordura com bom tônus de pele; pode bastar a lipoaspiração |
| 2 | pele frouxa e pendente, sem adiposidade importante |
| 3 | pele frouxa e pendente com adiposidade importante |
Os graus 2 e 3 pedem excisão direta para contornar braço e axila; no 3, pode ser necessário associar a lipoaspiração do que sobrar (Correction of Arm Ptosis with a Medial Bicipital Scar).
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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