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Questão de Amputações e reimplantes (USP-SP 2024)

Mão e punhoAmputações e reimplantesUSP-SP 2024

Na cirurgia de policização, articulações e tendões transferidos assumem “novas funções”. Assinale abaixo a alternativa correta em relação à esta “nova função”.

  1. A articulação metacarpofalângica do segundo dedo torna- se a articulação interfalângica do polegar.
  2. O músculo primeiro interósseo dorsal torna-se o músculo abdutor do polegar.
  3. O músculo extensor próprio do segundo dedo torna-se o músculo adutor do polegar.
  4. O músculo primeiro interósseo volar torna-se o músculo flexor do polegar.
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Gabarito: B · O músculo primeiro interósseo dorsal torna-se o músculo abdutor do polegar.

Conceito-chave

Na policização, os músculos do indicador são redirecionados para funções de polegar. O primeiro interósseo dorsal pode assumir função abdutora, e o primeiro palmar, função adutora conforme a configuração. A direção de tração precisa ser reorganizada para produzir abertura e pinça.

A metacarpofalângica do indicador ocupa a posição funcional basal do novo polegar; sua interfalângica proximal participa do novo nível metacarpofalângico. Isso não significa que a MCP original se transforme na interfalângica terminal.

Extensor próprio do indicador fornece uma função extensora no novo sistema, não uma adução intrínseca. A mudança de tarefa depende de inserção e vetor, e não de atribuir qualquer função a um tendão transplantado.

A reconstrução precisa equilibrar comprimento, rotação, abertura da comissura e músculos. Um dedo viável pode não produzir oposição útil se esses elementos não forem ajustados.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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