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Questão de Lesões dos tendões extensores (IAUPE 2025)

Mão e punhoLesões dos tendões extensoresIAUPE 2025

Assinale a alternativa que indica a estrutura responsável pela estabilização do tendão extensor ao nível da articulação interfalangeana proximal.

  1. Banda sagital
  2. Ligamento triangular
  3. Bandas laterais
  4. Ligamento retinacular oblíquo
  5. Aponeurose palmar
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Gabarito: B · Ligamento triangular

Conceito-chave

Na interfalângica proximal, o aparelho extensor depende de pequenos ligamentos que mantêm a banda central e as bandas laterais no lugar.

EstruturaLocalizaçãoFunção
Banda sagitalMetacarpofalângicaCentraliza o extensor comum sobre a cabeça do metacarpo
Ligamento triangularDorso da falange média, entre as bandas lateraisMantém as bandas laterais dorsais, impedindo a queda volar; estabiliza o mecanismo extensor sobre a IFP
Ligamento retinacular transversoLados da IFP, ligado à bainha flexoraImpede a migração dorsal das bandas laterais
Ligamento retinacular oblíquo (Landsmeer)Da bainha flexora proximal à IFP até o tendão terminalAcopla a extensão da IFD à extensão da IFP

Correlação: na deformidade em botoeira, a ruptura da banda central e do ligamento triangular permite que as bandas laterais caiam volarmente ao eixo da IFP; elas passam a fletir a IFP e a hiperestender a IFD. O pescoço de cisne é o mecanismo inverso, com migração dorsal das bandas laterais.

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