Questão de Anatomia do joelho (Ortopedia)

Conceito-chave

O pequeno osso atrás do côndilo. A radiografia lateral mostra uma estrutura arredondada, de bordas corticais regulares, posterior ao côndilo femoral lateral. É a fabela, um sesamoide que, quando ossificado, se situa no tendão da cabeça lateral do gastrocnêmio. A projeção lateral pode sobrepor estruturas; sua posição posterolateral é a pista anatômica.

Nem toda fabela causa doença. Geralmente é variante assintomática. Pode, porém, relacionar-se a dor posterolateral, atrito após artroplastia e, raramente, irritação do nervo fibular comum. Reconhecer a cortical regular e a localização típica ajuda a diferenciá-la de corpo livre ou fragmento de fratura, sempre em conjunto com clínica e outras incidências.

Não a confunda com tendões vizinhos. O poplíteo passa profundamente pelo lado lateral do joelho, e o semimembranoso ocupa a região posteromedial. A cabeça medial do gastrocnêmio não é a localização clássica desse sesamoide.