Questão de Vias de acesso ao joelho (TEOT 2023)

Conceito-chave

O trajeto revela o nervo. No desenho da face medial e anterior do joelho, o ramo amarelo sai medialmente e cruza a região abaixo da patela em direção anterior. É o ramo infrapatelar do nervo safeno. O safeno é ramo sensitivo do nervo femoral, passa pelo canal dos adutores e fornece sensibilidade à região medial da perna, além desse ramo para o joelho anterior.

Importância cirúrgica. Incisões para artroplastia, portais mediais de artroscopia e retirada de tendões flexores podem atravessar os ramos infrapatelares, cujo trajeto varia entre pessoas. Hipoestesia na região anterior do joelho é uma consequência possível; lesão com neuroma pode produzir dor localizada ou choque à palpação.

Não confunda planos. O nervo tibial percorre a fossa poplítea posteriormente e de modo profundo. O obturatório se relaciona sobretudo ao compartimento medial da coxa. Ramos cutâneos femorais anteriores existem na coxa, mas o nervo desenhado sob a patela segue a distribuição típica do safeno.