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Questão de Princípios de osteossíntese (OrtoQuestões Simulados)

Conceitos básicosPrincípios de osteossínteseOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Na haste intramedular canulada, a retirada do núcleo central correspondente a 50% do diâmetro reduz a rigidez à flexão em cerca de

  1. 6%.
  2. 25%.
  3. 50%.
  4. 75%.
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Gabarito: A · 6%.

Conceito-chave

Por que a haste pode ser oca? Ao flexionar uma haste circular, o centro fica perto do eixo neutro, onde a deformação é mínima; a periferia suporta a maior parcela da tração e da compressão. Um canal para o fio-guia retira metal sobretudo da região que menos contribui para a rigidez. Isso não significa que qualquer parede fina seja segura: a conclusão depende da relação entre os diâmetros interno e externo.

A conta usa a quarta potência. Para o cilindro maciço, o segundo momento de área é proporcional a D⁴; no tubo, é proporcional a D⁴ − d⁴, sendo D o diâmetro externo e d o interno. Se d = 0,5D, a fração perdida é (d/D)⁴ = 0,5⁴ = 1/16, isto é, 6,25%. A área de metal retirada segue outra potência: (d/D)² = 1/4, ou 25%. Retirar um quarto da seção custa apenas cerca de um dezesseis avos da rigidez à flexão, mantidos material, diâmetro externo e comprimento.

O limite prático. Aumentar o diâmetro externo pode mudar intensamente o comportamento da haste; alargar demais o canal também começa a retirar a parede periférica que mais trabalha. Além disso, rigidez à flexão da haste isolada não resume estabilidade torsional, resistência à fadiga ou a fixação pelos parafusos de bloqueio. Para esta pergunta, porém, o único cálculo necessário é comparar duas seções com o mesmo diâmetro externo.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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